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孕检没问题,孩子却是漂浮拇,除示拇指化外,有什么办法能保手指

标签: 医学科普 | 作者:陈江海 | 发表时间:2021-11-22 15:34:56

漂浮拇实际上就是4型的拇指发育不良,拇指缺少掌骨,呈漂浮拇状态。在拇指发育不良中临床表现为缺少掌骨的有4型和5型,如果孕检中确定宝宝只有四根掌骨,可以怀疑是这两型其中一个。但实际孕检中由于宝宝的动作、状态都不可控,宝宝的手部可能被挡住,看不清,就检查不出来。

如果宝宝出生以后发现是漂浮拇,家长们也不用太着急,目前漂浮拇保五指的手术方案有两种,跖骨重建和半掌骨移植重建,不过我个人更倾向采用后者。

跖骨重建是取足部的跖骨来重建第一掌骨,而半掌骨移植重建是从第二掌骨上取部分骨来重建第一掌骨,这是两种手术方式中最大的不同。因为取骨地方不同,所以骨吸收、坏死的几率,以及对宝宝以后人生影响上都存在很大差异。

1、骨吸收、坏死几率的差异,跖骨重建是用脚上部分跖骨重建手上的第一掌骨,移植过去的跖骨可能会被吸收,或坏死掉。而半掌骨移植重建取得是与第一掌骨相邻的第二掌骨上的骨,骨吸收和坏死的几率被大大降低。

2、对宝宝以后人生影响上的差异,因为漂浮拇缺少的是掌骨,所以我们更倾向只在手上操作,而不是再去破坏宝宝身体的其他部位,因为取跖骨的话就会给脚上带来一些疤痕,宝宝长大后穿凉鞋就不美观了,而且毕竟是动了脚上的骨头,多多少少会对脚造成一些影响。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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陈江海

副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

手外科

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